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来源:人民日报客户端最新发布的《2025年全国医疗保障事业发展统计公报》显示,“十四五”时期,全国医保系统共追回医保基金1181.98亿元,协议处理定点医药机构187.96万家。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,基金安全事关民生福祉与社会稳定。党中央、国务院历来高度重视维护医保基金安全,国家医保局自成立以来,积极探索建立飞行检查机制,坚持打防结合,有力筑牢基金安全防线。严格执法,形成“不敢骗”的高压态势。江苏无锡虹桥医院骗保案、吉林通化康复医院骗保案,依旧令人记忆犹新。过去几年,国家医保局坚持超常规、高质量推进涉医保基金违法违规专项整治工作,深入开展飞行检查、扎实开展专项治理,持续保持执法高压,推动形成“不敢骗”的氛围。今年1—6月,国家飞检已基本覆盖全国所有省份,共检查227个地市的2926家定点医药机构,查处涉嫌违法违规金额11.6亿元。国家医保局基金监管司司长顾荣介绍,医保部门聚焦倒卖回流药历史顽疾,在全国开展专项行动。今年上半年,320种重点监测易倒卖回流药品医保支出比2025年减少192亿元,同比下降20%。此外,还开展了医院养老院勾连骗保、精神类医疗机构骗保、超量开药、诱导困难群众住院、异地就医违规使用医保资金等一系列专项治理。技术赋能,织密“不能骗”的天罗地网。医保基金监管力度逐年加大,骗保手段也翻新升级,日益专业化、隐蔽化、团伙化。对此,医保部门创新监管方式,强化大数据赋能,构建“异常住院”“医保药品倒卖”“重点药品监测”等大数据分析模型,精准锁定违法违规行为,极大提高了监督检查的精度和力度。今年6月16日到7月16日的一个月内,国家医保局连续发布5批智能监管“两库”规则和知识点,迄今已共发布19批,以帮助定点医药机构及其工作人员熟悉掌握医保基金监管规则,通过智能化方式主动合规、持续合规,实现监管关口前移。“十四五”时期,医保智能监管事前提醒2.49亿人次,提醒金额419.38亿元,事中拒付82.68亿元。截至6月30日,全国定点医药机构事前提醒系统接入率已达到71%。系统治理,健全“不想骗”的长效机制。国家医保局聚焦法律制度、监督检查、宽严相济、信用管理、衔接联动、社会监督、教育引导七大机制,强化系统观念,坚持标本兼治、重在治本,着力构建系统完备、科学规范、运行有效的长效监管格局。推进行业自律,引导定点医药机构深入开展自查自纠,合理合规使用医保基金;出台医保支付资格管理规范,落实“监管到人”;建立医保与相关部门联查联办和联合惩戒的工作机制,凝聚监管合力;强化社会监督和宣传引导,拓宽信访举报渠道,落实举报奖励制度,广泛深入开展宣传活动,营造全社会共同守护医保基金安全的良好氛围。不少引发社会关注的医保基金违法违规大案,都是通过群众举报获得的线索,通过及时查处,挽回了医保基金的损失。“十四五”时期,全国共发放举报奖励4637人次,奖励金额859.81万元。目前,医保基金安全运行仍面临诸多挑战,基金跑冒滴漏问题尚未彻底根治,欺诈骗保时有发生,对基金安全构成直接冲击。同时,随着医保参保覆盖面扩大、保障待遇水平提升、医保支付方式改革推进,基金使用主体日益多元,资金流转链条不断延伸,进一步加大了医保基金风险防控难度,对基金监管工作提出了更高要求。维护医保基金安全可持续,需要监管长期保持高压,需要行业自律,需要部门协同,需要全社会共治,将医保基金安全防线筑得更牢。
21世纪经济报道记者柳宁馨 常州报道曾用于制导系统的空心杯电机,如今装进了人形机器人的“手指”。7月20日,21世纪经济报道记者跟随“活力中国调研行”团队,来到江苏雷利电机股份有限公司。记者在现场看到,企业的电机产品已应用于具身智能领域,一个直径不到1厘米的空心杯电机,正驱动人形机器人的灵巧手完成精细动作。(江苏雷利研发制造的具身智能领域相关电机产品,柳宁馨/摄)江苏雷利创立于1993年,从家电步进电机制造起家,逐步成长为国家高新技术企业、工信部制造业单项冠军企业,在微特电机领域探索出创新路径。近年来,江苏雷利依托自身优势,布局具身智能产业。放眼常州,这并非一家企业的个例。依托长期形成的电机产业基础和新能源汽车产业链优势,越来越多的常州企业正沿着材料、零部件、控制系统等方向向机器人产业延伸。正是在中国完整的产业链、成熟的制造能力基础上,具身智能产业逐步升级进化。一个小小的电机,见证着一家企业的发展轨迹,也映照着江苏制造不断向新质生产力迈进的路径。小电机大创新在行业话语中,微特电机又被称为“马达”,常州则是“电机的窝”。机器人产业链的电机环节与常州息息相关。“用在灵巧手上的空心杯电机虽然体积微小,却具备更高的功率密度、更快的反应速度和更高的控制精度。”江苏雷利运营副总经理王世龙告诉21世纪经济报道记者。长期以来,空心杯电机、行星滚柱丝杠等核心技术主要掌握在国外企业手中。近年来,国内不少企业也突破了这些技术瓶颈,实现了快速发展,成为具身智能企业的关键供应商。江苏雷利就是典型代表,从生产家电用单电机起家,到为人形机器人做精密零部件配套,这家制造业企业三十多年来不断寻求转型、创新迭代。江苏雷利总经理苏达告诉记者,随着家电行业逐渐进入成熟阶段,公司很早就意识到必须寻找新的增长空间,但进入医疗、新能源汽车等高端领域,不仅需要跨越更高的技术门槛,还需要新的市场资源和产业机会。2017年,江苏雷利成功上市,并通过收购鼎智科技切入医疗领域、通过合资进入新能源汽车等高增长市场。借助资本平台与技术积累,公司逐步完成产业升级。苏达认为,企业的发展需要“用时间换空间”,持续的研发投入和技术积累是打开新市场的关键。江苏雷利董秘殷成龙告诉21世纪经济报道记者,企业希望把传统家电领域作为基座,将汽车领域打造为第二主业。未来,企业还会在机器人特别是具身智能整体布局上做好产品迭代,关注市场技术变化,迎接下一个更大的需求市场,为企业打造新的增长曲线。中国宏观经济研究院产业经济与技术经济研究所研究员徐建伟认为,从传统产业来看,改造提升需要科技创新赋能。传统产业转型升级最重要的是解决效率、效益问题。只有以技术创新为支撑,才能实现传统产业“向优”“向新”“向绿”改造提升,更好满足高端化、品质化、差异化市场需求。实现价值链升级从最初的单一电机产品,到如今打造“机+电+软”一体化产品集成能力,江苏雷利不断向产业链高附加值环节延伸。近年来,公司依托鼎智科技、中科灵犀等子公司,积极进入机器人产业链。对于当前火热的具身智能产业,苏达保持着积极但理性的判断。他认为,具身智能未来有望像新能源汽车一样走向规模化、市场化,市场空间足够广阔,但竞争同样十分激烈。企业真正能够立足的关键,仍然是技术能力、产品迭代速度以及制造成本控制。“首先,技术要能够达到行业门槛,然后要不断降低成本、加快产品迭代速度。想在具身智能行业站稳脚跟,考验的是企业的综合实力。”苏达说。面对机器人产业的发展机遇,上游零部件企业向产业链下游延伸的边界在哪里?苏达的回答十分清晰:“公司不会进入机器人本体制造,坚持聚焦具身智能核心硬件,做电机及相关核心组件供应商,并围绕电机不断向组件化、解决方案方向延伸,成为机器人产业链中的关键环节。”这一定位,也体现了制造业企业转型升级中的战略定力,不是盲目追逐机器人整机风口,而是立足电机制造优势,将精密制造等核心能力迁移到更高附加值环节,实现价值链持续升级。在江苏,一批传统制造企业正依托长期积累的产业基础和技术优势,加快向战略性新兴产业和未来产业延伸。此前,江苏出台了《关于推动战略性新兴产业融合集群发展的实施方案》《关于加快培育发展未来产业的指导意见》等政策文件。江苏还持续推进苏州生物医药、常州智能制造装备等3个国家级战略性新兴产业集群建设,有效提升发展新动能。从家电到汽车,再到具身智能,更多的创新转型故事,正在江苏制造业中不断上演。
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